Larissa Manoela voltou a falar sobre o sonho de ser mãe depois de passar por uma cirurgia para tratar a endometriose. A atriz contou que já se recuperou do procedimento e que os planos de ter dois filhos continuam.

A notícia despertou uma dúvida entre mulheres que enfrentam a mesma condição: retirar os focos de endometriose aumenta as chances de engravidar? E a doença desaparece definitivamente depois da operação?

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A DOENÇA

A endometriose é uma doença inflamatória crônica caracterizada pela presença de tecido semelhante ao endométrio fora do útero. Além de causar cólicas intensas, dores durante as relações sexuais e alterações intestinais, a condição pode afetar a fertilidade.

No entanto, os ginecologistas César Patez e Rosaly Bustelo Saab e o cirurgião robótico Marcos Travessa explicaram, em conversa com a coluna, que o diagnóstico não significa uma sentença de infertilidade.

A CIRURGIA

O tratamento cirúrgico da endometriose pode incluir a retirada de lesões e aderências que afetam órgãos da região pélvica. Em geral, feito com técnicas minimamente invasivas, o procedimento busca aliviar sintomas, preservar estruturas e, em situações específicas, melhorar as condições para uma futura gestação.

César Patez, especialista na doença, afirmou que a cirurgia pode beneficiar mulheres que desejam engravidar, mas os resultados dependem das características da doença.

“A cirurgia permite retirar lesões de endometriose e tratar alterações que podem prejudicar o funcionamento dos órgãos reprodutivos. Em algumas pacientes, isso também pode favorecer as condições para uma gravidez natural. Mas é preciso entender que cada caso é diferente e que a operação não significa, automaticamente, recuperar a fertilidade”, esclareceu.

INDICAÇÃO DO PROCEDIMENTO

Para Marcos Travessa, que atua no tratamento cirúrgico da endometriose, a indicação deve levar em conta o quadro clínico e os objetivos de cada paciente.

“Não há uma única abordagem adequada para todas as mulheres. Algumas respondem bem ao tratamento clínico, enquanto outras precisam de avaliação cirúrgica. A decisão deve considerar os benefícios esperados, os riscos e os objetivos da paciente”, destacou.

LARISSA MANOELA PODERÁ ENGRAVIDAR NATURALMENTE?

Sim, é possível engravidar naturalmente após uma cirurgia. Em algumas situações, a retirada de lesões e aderências pode melhorar a anatomia pélvica e favorecer a concepção. No entanto, fatores como idade, reserva ovariana, funcionamento das trompas e extensão da doença influenciam diretamente as chances.

Rosaly Bustelo Saab, especialista em Reprodução Humana, relatou que muitas pacientes conseguem engravidar espontaneamente, enquanto outras podem precisar de tratamentos específicos.

“É importante evitar a ideia de que SOP ou endometriose são uma sentença de infertilidade. Cada paciente tem uma realidade diferente. A idade, a reserva ovariana, a presença de outros fatores e o tempo de tentativa de gravidez são informações fundamentais para definir a melhor estratégia”, ressaltou.

PERCENTUAL DE SUCESSO

Segundo Patez, não é possível estabelecer antecipadamente um percentual de sucesso de uma gestação após a cirurgia. A avaliação deve levar em conta as condições reprodutivas da mulher e, quando necessário, do parceiro.

“A endometriose não é sinônimo de infertilidade. Muitas mulheres conseguem engravidar naturalmente, inclusive depois de uma cirurgia. O que precisamos avaliar é se houve comprometimento dos ovários, das trompas ou de outras estruturas importantes para a reprodução. A idade e a reserva ovariana também fazem muita diferença”, disse.

Quando a gravidez espontânea não ocorre ou há outros fatores de infertilidade, podem ser consideradas técnicas como a fertilização in vitro. A indicação depende de uma avaliação individualizada, e nem todas as mulheres que passaram por cirurgia precisam recorrer à reprodução assistida.

TEM CURA?

Embora a retirada das lesões possa trazer uma melhora significativa dos sintomas, a cirurgia não garante a cura definitiva da endometriose. A doença pode persistir ou voltar, por isso o acompanhamento ginecológico é necessário mesmo quando a paciente deixa de sentir dor.

“Uma das maiores dúvidas das pacientes é se a retirada das lesões significa a cura definitiva. Infelizmente, não podemos garantir isso. A cirurgia pode controlar a doença e melhorar muito a qualidade de vida, mas a endometriose pode voltar. Por isso, o acompanhamento ginecológico precisa continuar, mesmo quando a mulher está sem dor”, alertou César Patez.

QUALIDADE DE VIDA

Marcos Travessa também ressaltou que o sucesso do tratamento não deve ser medido apenas pela retirada das lesões, mas pela melhora da qualidade de vida e pela preservação da saúde da paciente.

“A tecnologia pode ajudar em determinados procedimentos, mas não substitui a avaliação individualizada. O foco deve estar na segurança, no controle dos sintomas e na preservação da qualidade de vida, e não apenas na escolha de uma técnica”, observou.

PLANEJAMENTO

Para Rosaly, o planejamento reprodutivo é essencial, principalmente quando a mulher pretende engravidar após o tratamento da doença.

“A decisão pelo tratamento precisa ser individualizada. Algumas mulheres conseguem engravidar após o controle de alterações ovulatórias, enquanto outras podem precisar de técnicas de reprodução assistida. O mais importante é não perder tempo com condutas que não correspondem à causa da dificuldade reprodutiva”, orientou.

A recuperação de Larissa Manoela é uma etapa importante, mas não permite prever suas chances individuais de gravidez. Para mulheres com endometriose, o caminho principal é combinar o controle da doença com o planejamento reprodutivo, respeitando as condições clínicas e os objetivos de maternidade.